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보험심사평가사

본 자격증은 자격기본법에 의거하여 한국직업능력연구원에 정식 등록되었으며, 교육원의 자격관리 및 발급이 이루어지고 있습니다.

유평창 강사님

과정요약


· 수강기간: 4주

· 수강료: 400,000원 0원

· 자격증발급비, 컨텐츠 이용료

상장형: 80,000원 / 상장+카드: 90,000원

정식등록 민간자격증


· 자격명: 보험심사평가사 1급

· 주무부처: 보건복지부

· 등록번호: 2026-003277

조회

· 발행처: 한국엔씨에스자격개발원(주)

샘플강의

수강이 고민되신다면 샘플강의 먼저 확인해 보세요!

01.보험심사평가사란?

보험심사평가사 과정은 보험금 청구부터 지급까지의 흐름을 이해하고, 진단서·의무기록·영수증 등 근거자료를 바탕으로 보험금 심사 기준과 판단 구조를 체계적으로 학습하는 실무형 교육 과정입니다.
즉, 이 과정은 단순히 자격증 취득을 넘어 보험심사 언어로 설명할 수 있는 능력, 약관·기준·서류 구조를 읽는 능력, 분쟁을 줄이는 커뮤니케이션 역량을 함께 갖추는 것을 목표로 합니다.

02.자격증 취득은 어떻게 하나요?

온라인 강의 진도율 60% 이상 달성시, 수강 기간 내에 온라인 시험에 응시 가능합니다. 온라인 시험 100점 만점 중 60점 이상 받으시면 자격증 발급 신청 가능합니다.

03.강의는 아무때나 수강 가능한가요?

수강기간 내 시간대와 상관 없이 24시간 학습 가능해요.

04.자격증 활용처
  • ㆍ 보험사(생명·손해보험사)보험금 심사/지급 담당, 보상지원/서류 검토, 지급 기준 운영/업무 지원민원·이의신청 대응
    ㆍ손해사정사무소·보상 관련 회사사고·질병 관련 손해사정 보조, 치료 적정성/서류 검토 지원, 보험금 산정 근거 정리
    ㆍGA(법인보험대리점)·설계조직고객 실손/진단비 청구 안내,보상 관련 민원 사전 예방,‘지급 가능/불가’ 기준 설명, 설계조직 교육 및 실무 지원
    ㆍ병원·의료기관(원무/행정)진단서·의무기록 등 서류 안내, 환자 보험청구 상담 지원, 비급여 항목 설명 및 분쟁 예방
    ㆍ고객상담센터(보험사/전문 콜센터)청구 접수, 서류 보완 안내, 지급 심사 결과 설명, 약관·특약 기준 기반 상담
    ㆍ프리랜서/교육·컨설팅 확장(경력형)보험/실손/청구 관련 강의 및 교육, 현업 종사자 대상 실무 코칭등
교육과정 (총 15강)

01강

보험심사평가사란 무엇인가?

02강

보험산업 구조와 보험 심사의 위치

03강

보험계약과 약관의 기본 원리

04강

실손의료보험의 구조적 이해

05강

보험금 청구의 전체 흐름

06강

진단서·의무기록 이해의 기본

07강

질병·치료 심사의 공통 원리

08강

근골격계 치료 심사의 이해

09강

정신과·치과·한방 진료 심사의 특징

10강

보험사 내부 심사 프로세스 이해

11강

보험금 부지급·감액의 기본 논리

12강

보험민원과 분쟁의 구조

13강

보험 심사와 윤리·책임의식

14강

실무 사례로 보는 보험 심사 판단

15강

보험심사평가사 자격증의 활용과 커리어

합격후기

학습자분들이 수강 후 남겨주신 소중한 합격후기입니다.

    • 발급요건Requirements

  • 발급요건

    • 신청시 참고사항 Reference

  • - 자격증은 택배로 발송됩니다.
  • - 자격증 배송은 입금일 기준으로 제작에서 발송까지 15일 ~ 20일 정도 소요됩니다.
  • - 발송 이후 도착까지는 지역별로 차이가 발생할 수 있는 점 참고 부탁드립니다.
  • - 수료증 발급은 별도로 하지 않습니다.
  • - 성적표는 [학습강의실 첫 페이지] - [하단 완료된 강좌]에서 확인 가능합니다.

    • 신청 및 비용납부 Payment

  • - 자격증 신청은 홈페이지 내의 [자격증 발급신청]을 통해 신청 가능합니다.
  • - 자격증 발급 비용납부는 가상계좌 입금 / 카드 결제로 가능합니다.

    • 발급 소요기간 Period

  • - 온라인시험 합격 후 자격증 발급 가능 기간은 15일 이내 입니다.
  • - 부득이한 사정으로 해당기간 신청이 불가하신 분은 연락바랍니다.
  • - 상기 발급 가능 기간이 경과될 경우 발급이 불가할 수 있습니다.

    • 발급 진행확인 Progress check

  • - 자격증 발급 진행 상황 확인은 홈페이지 내 [수강신청] - [자격증 발급신청조회]를 통해 확인 가능합니다.

    • 총 비용 (세부내역) Details

    총비용(세부내역)
    수강료 400,000원 → 0원
    검정료 0원
    교안(pdf) 0원
    자격증발급비
    컨텐츠이용료
    상장형 : 80.000원 / 상장 + 카드 : 90.000원

    • 환불교정 (수강료) Refund Regulation

    구분 반환사유발생일 반환금액
    1. 제23조 제2항 제1호 및 제2호에 따른 반환사유의 경우
    수업을 할 수 없거나, 수업 장소를 제공 할 수 없게 된 날 이미 낸 학습비를 일할 계산한 금액
    총 수업시간의 1/3이 지나기 전 이미 낸 학습비의 2/3 해당 액
    총 수업시간의 1/2이 지나기 전 이미 낸 학습비의 1/2 해당 액
    총 수업시간의 1/2이 지난 후 반환하지 아니함

    • 환불규정 (검정료, 발급비) Refund Regulation

    검정료 (시험 응시료) 발급비
    응시전 100% 환불 자격증 발급 신청 후 개별 제작되므로 환불이 불가능합니다.
    응시후 환불금액 없음

    • 자격관리 · 운영(발급)기관 정보 Institute

    기관명 한국엔씨에스자격개발원(주) 대표자 최낙조
    연락처 1644-9236 이메일 ncs@ncs.or.kr
    소재지 서울특별시 성북구 지봉로24길 11, 302호(보문동2가) 홈페이지 ncs.or.kr

    • 소비자 알림사항 Notification

  • • 상기 보험심사평가사 1급 자격은 자격기본법 규정에 따라 등록한 민간자격으로, 국가로부터 인정받은 공인자격이 아닙니다.
  • • 민간자격 등록 및 공인 제도에 대한 상세내용은 민간자격 정보 서비스(www.pqi.or.kr)의 '민간자격 소개' 란을 참고하여 주십시오.